Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит icon

Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит





НазваниеОбщий анализ крови: гемоглобин, гематокрит
страница1/16
Дата конвертации22.05.2013
Размер2.12 Mb.
ТипДокументы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­ЦЕНТР ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ БОЛЕЗНЕЙ ЖИВОТНЫХ

ГУРО «Ростоблветлаборатоия»




ветеринарная

КЛИНИЧЕСКАЯ

ПРАКТИКА


какправильно

выбрать и

заказать

исследование


Быстрый анализ более чем на 70 видов инфекционных заболеваний собак и кошек, эффективный подбор диагностического алгоритма - эти услуги предоставляет отдел донозологической и клинической диагностики болезней животных ГУРО «Ростоблветлаборатория».


В помощь владельцам кошек и собак, а также для практикующих ветеринарных врачей специалисты организовали диагностику инфекционных и инвазионных заболеваний домашних животных (кошек, собак) на основе метода ПЦР-диагностики. Кроме того, организована экспресс-диагностика биохимических и морфологических показателей крови животных.


Подробную информацию можно получить в проспекте, где подробно изложены методы исследований, референтные значения морфологических и биохимических показателей крови, а также основные наиболее распространенные инфекционные заболевания собак и кошек.

В доступной форме представлена информацию о том, как правильно отобрать материал для исследования, интерпретировать полученные результаты; описаны методы профилактики и терапии инфекционных и инвазионных заболеваний мелких домашних животных.

СОДЕРЖАНИЕ


СОДЕРЖАНИЕ 3



ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: ГЕМОГЛОБИН, ГЕМАТОКРИТ,

ЭРИТРОЦИТЫ, ЭРИТРОЦИТАРНЫЕ ИНДЕКСЫ, ЛЕЙКОЦИТЫ, ТРОМБОЦИТЫ

(COMPLETE BLOOD COUNT, CBC)


Кровь - это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Плазму составляют вода (90%) и сухой остаток (10%) – белки, жиры, углеводы, микроэлементы, соли, гормоны и другие вещества


Общий анализ крови в «центре диагностики и профилактики болезней животных» включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC).

Анализ крови в «центре диагностики и профилактики болезней животных»

В лабораторной диагностике анализ крови занимает важное место среди других лабораторно-диагностических процедур.

Кровь выполняет важные функции, такие как:

  • транспортная – перенос кислорода и питательных веществ к органам и тканям;

  • гомеостатическая — поддержание температуры тела, кислотно-основного состояния организма, водно-солевого обмена, тканевого гомеостаза и регенерации тканей;

  • защитная — обеспечение иммунных реакций, кровяного и тканевого барьеров против инфекции;

  • регуляторная — гуморальная и гормональная регуляции функций различных систем и тканей;

  • секреторная — образование клетками крови биологически активных веществ.

Различные изменения (отклонения от нормы) состава крови имеют важное диагностическое значение в самом начале развивающегося заболевания.

Анализ крови – важный инструмент в своевременной диагностике патологических состояний, мониторинге течения заболеваний, контроле проводимого лечения и выявлении доклинических стадий болезней при скрининговых и профилактических обследованиях.

Самым простым, информативным исследованием является клинический анализ крови. В данную группу исследований входят:

  • общий анализ крови, применяемый в скрининговых и диспансерных обследованиях, при мониторинге проводимой терапии, дифференциальной диагностике заболеваний крови;

  • лейкоцитарная формула (лейкограмма), которая отражает процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Анализ крови при исследовании лейкоцитарной формулы имеет большое значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний;

  • СОЭ – важный показатель при острых воспалительных и инфекционных процессах в организме;

  • Ретикулоциты – их подсчёт имеет значение для оценки степени активности эритропоэза (развития анемии).

Среди основных видов анализа крови следует выделить следующие: биохимический, морфологический анализ крови, диагностика инфекционных заболеваний.

Биохимический анализ крови направлен на определение уровня глюкозы, белков и аминокислот, азотистых веществ, пигментов, липидного состава, ферментов, витаминов, белков, неорганических веществ, в т.ч. микроэлементов. Этот анализ крови даёт возможность выявить нарушения в работе печени и почек, патологии сердечно-сосудистой системы, является важным в диагностике анемий, и дифференциальной диагностике онкологических заболеваний.

Анализ крови является важным способом при диагностике инфекционных заболеваний (вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных).

Анализ крови поможет выявить предрасположенность к различным заболеваниям при проведении генетических исследований (анализ крови – один из основных методов установления биологического родства).

В «центре диагностики и профилактики болезней животных» более 200 видов анализов. Для большинства исследований биоматериалом является кровь. Существует ряд правил, которых необходимо придерживаться перед сдачей анализа крови. Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результатов исследований.

Основные преаналитические факторы, которые могут повлиять на результат анализа крови: прием лекарств, корма, физические и эмоциональные перегрузки, инструментальные обследования, фаза полового цикла у самок, время суток при взятии крови.

Общие правила при подготовке к сдаче крови на анализ: (желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния животного).

  • По возможности, рекомендуется сдавать кровь на анализ утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода, в обычном режиме), накануне избегать кормовых перегрузок.

  • Если животное получало какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с ветврачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата. перед сдачей анализа крови, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.

  • Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.

  • Нежелательно сдавать кровь для анализа вскоре после инструментального обследования и других ветеринарных процедур. После некоторых ветеринарных процедур (например, биопсия печени перед исследованием трансаминаз) следует отложить анализ крови на несколько дней.

  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в соответствующих разделах справочника и сайта ГУРО «РОСТОБЛВЕТЛАБОРАТОРИЯ». Минимальные требования (тесты на инфекции, экстренные исследования): желательно натощак (4 - 6 часов).


Кормовой режим, специальные требования:

  • строго натощак после 12 - 14 часового голодания, следует сдавать кровь на анализ для определения параметров липидного профиля (холестерол, триглицериды);

  • глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.

Независимая лаборатория ГУРО «РОСТОБЛВЕТЛАБОРАТОРИЯ» работает только с тест-системами ведущих мировых производителей, не применяет суррогатных реагентов и незарегистрированных в России методов исследований.

Для взятия крови используются только вакуумные системы, каждой заявке и образцу биоматериала присваивается уникальный штрих-код. В «центре диагностики и профилактики болезней животных» работают только с первичной пробиркой, что исключает возможность ошибки идентификации проб биоматериалов и гарантирует, что пробирки не перепутаются.

Исследования выполняются на автоматических анализаторах, что позволяет обеспечить высокую воспроизводимость и качество результатов. Большая часть анализов выполняется в течение 1 рабочего дня, существует возможность срочного выполнения - за 2 часа.

Перед сдачей крови на анализ в ветеринарной лаборатории «центре диагностики и профилактики болезней животных» клиент может бесплатно получить квалифицированную консультацию специалистов по назначению или интерпретации (оценке) их результатов.

Гемоглобин (Hb, hemoglobin)

Дыхательный пигмент крови, участвующий в транспорте кислорода и углекислоты, выполняющий также буферные функции (поддержание рН). Содержится в эритроцитах (красные кровяные тельца крови). Состоит из белковой части - глобина - и железосодержащей порфириновой части - гема. Это белок с четвертичной структурой, образованной 4 субъединицами. Железо в геме находится в двухвалентной форме.


Физиологические формы гемоглобина:

1) оксигемоглобин (HbО2) - соединение гемоглобина с кислородом образуется, преимущественно, в артериальной крови и придаёт ей алый цвет (кислород связывается с атомом железа посредством координационной связи); 2) восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) - гемоглобин, отдавший кислород тканям; 3) карбоксигемоглобин (HbCO2) - соединение гемоглобина с углекислым газом; образуется, преимущественно, в венозной крови, которая вследствие этого приобретает тёмно-красный цвет.

Патологические формы гемоглобина:

1) карбгемоглобин (HbCO) - образуется при отравлении угарным газом (СО), при этом гемоглобин теряет способность присоединять кислород; 2) метгемоглобин - образуется под действием нитритов, нитратов и некоторых лекарственных препаратов (происходит переход двухвалентного железа в трёхвалентное с образованием метгемоглобина - HbMet. Содержание гемоглобина в крови у самцов несколько выше, чем у самок. У новорожденных животных наблюдается физиологическое снижение концентрации гемоглобина. Снижение содержания гемоглобина в крови (анемия) может быть следствием повышенных потерь гемоглобина при кровотечениях или повышенном разрушении (гемолизе) эритроцитов. Причиной анемии может быть нехватка железа, необходимого для синтеза гемоглобина, или витаминов, участвующих в образовании эритроцитов (преимущественно В12, фолиевая кислота), а также нарушение образования клеток крови при специфических гематологических заболеваниях. Анемия может возникать вторично при разной этиологии хронических негематологических заболеваниях.






Единицы измерения в «центре диагностики и профилактики болезней животных»: г/л.
Альтернативные единицы измерения: г/дл.
Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ≥ г/дл.

Референсные значения


Животное

Уровень гемоглобина, г/дл

Собаки

13,4 - 19,8

Кошки

10,7 - 17,1

Лошади

9,4 - 13,0

Свиньи

10,3 - 14,1

КРС

11,1 - 14,1


Повышение уровня гемоглобина:

  1. заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы);

  2. сгущение крови;

  3. врождённые пороки сердца;

  4. лёгочно-сердечная недостаточность;

  5. физиологические причины (после повышенной физической нагрузки).

Понижение уровня гемоглобина: анемии различной этиологии (основной симптом).


Гематокрит (Ht, hematocrit)

Гематокрит - это доля (%) от общего объёма крови, которую составляют эритроциты. Гематокрит отражает соотношение эритроцитов и плазмы крови, а не общее количество эритроцитов. Например, у животных при травмах в состоянии шока за счёт сгущения крови гематокрит может быть нормальным или даже высоким, хотя вследствие потери крови общее число эритроцитов может значительно снижаться. Поэтому гематокрит нельзя использовать для оценки степени анемии вскоре после потери крови или гемотрансфузии. Ложно повышенные результаты могут наблюдаться при длительном сжатии вены жгутом при взятии крови. Ложное снижение гематокрита может наблюдаться вследствие разведения крови (взятие крови из той же конечности непосредственно после внутривенных введений).

Единицы измерения в «центре диагностики и профилактики болезней животных»: %.


Референсные значения




Животное

Показатель гематокрита, %

Собаки

41 - 65

Кошки

41 - 65

Лошади

41 - 65

Свиньи

41 - 65

КРС

41 - 65


Повышение гематокрита:

  1. эритремия;

  2. симптоматические эритроцитозы (врождённые пороки сердца, дыхательная недостаточность, гемоглобинопатии, новообразования почек, сопровождающиеся усиленным образованием эритропоэтина, поликистоз почек);

  3. гемоконцентрация при перитоните, дегидратации организма (при выраженной диарее, неукротимой рвоте, повышенной потливости, диабете).

Понижение гематокрита:

  1. анемия;

  2. гипергидратация;

  3. вторая половина беременности.

Эритроциты (красные кровяные тельца, red blood cells, RBC)

Эритроциты - форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ. Зрелые эритроциты не содержат ядра, имеют дисковидную форму. Средний срок жизни эритроцитов - 120 дней. У новорожденных размер эритроцитов несколько больше, чем у взрослых. Увеличение количества эритроцитов называется эритроцитозом (полиглобулией).

Снижение количества эритроцитов (и гемоглобина) - анемией.

Физиологический эритроцитоз отмечается у новорожденных в первые дни жизни, при стрессовом состоянии, повышенной физической нагрузке, усиленном потоотделении, голодании. Количество эритроцитов может физиологически несколько снизиться после кормления. После длительного сжатия жгутом возможно получение ложно завышенных результатов.

Кроме определения количества эритроцитов в диагностике используют ряд морфологических характеристик эритроцитов, которые оцениваются с помощью автоматического анализатора (см. Эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC), либо визуально - в мазке крови под микроскопом при подсчёте лейкоформулы. В норме диаметр эритроцитов равен 7,2 - 7,5 мкм. Эритроциты диаметром 6,7 мкм и менее называют микроцитами, более 7,7 мкм - макроцитами, более 9,5 мкм в диаметре - мегалоцитами.

Макроцитоз - состояние, когда 50% и более от общего числа эритроцитов составляют макроциты. Отмечается при В12 и фолиеводефицитных анемиях, болезнях печени.

Микроцитоз - состояние, при котором 30-50% составляют микроциты. Наблюдается при железодефицитной анемии, микросфероцитозе, талассемии, свинцовой интоксикации. Анизоцитозом называют присутствие эритроцитов разного размера. Более детальное описание морфологии эритроцитов, в частности, изменение формы эритроцитов (пойкилоцитоз) - овалоциты, шизоциты, сфероциты, мишеневидные эритроциты и пр., наличие включений, присутствие ядерных форм эритроцитов - нормоцитов, изменения окраски и т. д. выполняется с помощью микроскопии ветврачом-гематологом при подсчёте лейкоцитарной формулы. Подсчёт ретикулоцитов (молодых эритроцитов) выполняется в отдельном тесте.


Единицы измерения в «центре диагностики и профилактики болезней животных»: млн/мкл (х106/мкл).

Альтернативные единицы измерения: 1012 клеток/л.

Коэффициенты пересчёта: 1012 клеток/л = 106 клеток/мкл = млн /мкл.



Референсные значения

Животное

Уровень эритроцитов, млн/мкл

Собаки

3,9 - 5,9

Кошки

3,3 - 5,3

Лошади

3,5 - 5,1

Свиньи

3,9 - 5,5

КРС

4,0 - 5,3


Повышение уровня (эритроцитоз):

  1. эритремия, или болезнь Вакеза - один из вариантов хронических лейкозов (первичный эритроцитоз);

  2. вторичные эритроцитозы: а) абсолютные - при гипоксических состояниях (хронические заболевания лёгких, врождённые пороки сердца, стимуляции эритропоэза (гипернефрома, болезни Иценко-Кушинга, гемангиобластома мозжечка), когда происходит стимуляция эритропоэза и рост числа эритроцитов; б) относительные - при сгущении крови (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающих отеках и асците), когда уменьшается объём плазмы при сохранении количества эритроцитов.

Понижение уровня (эритроцитопения):

  1. дефицитные анемии разной этиологии - в результате дефицита железа, белка, витаминов, апластических процесов;

  2. гемолиз;

  3. лейкозы, миеломы;

  4. метастазы злокачественных опухолей.

Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood cells, WBC)

Лейкоциты - форменные элементы крови, отвечающие за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма. Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфоузлах.

Существует 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Подсчёт процентного содержания этих форм проводится при назначении теста лейкоцитарная формула. Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) возникает при поступлении их в кровеносное русло из кровяных депо, как, например, после приёма пищи. После физической нагрузки (не рекомендуются физические упражнения до взятия крови) и во второй половине дня (желательно взятие крови для анализа проводить утром), при стрессах, воздействии холода и тепла.


У самок физиологическое повышение количества лейкоцитов отмечается в период беременности и при родах. Реактивный физиологический лейкоцитоз обеспечивается перераспределением пристеночного и циркулирующего пулов нейтрофилов, мобилизацией костномозгового пула. При стимуляции лейкопоэза под действием инфекционных агентов, токсинов, под действием факторов воспаления и некроза тканей, эндогенных токсинов число лейкоцитов растёт за счёт увеличения их образования в костном мозге и лимфоузлах.
Некоторые инфекционные и фармакологические агенты могут вызывать снижение содержания лейкоцитов (лейкопению). Отсутствие лейкоцитоза в острой фазе инфекционного заболевания, особенно при наличии сдвига влево в лейкоцитарной формуле (увеличенным содержанием молодых форм) является неблагоприятным признаком. Лейкоцитоз может развиваться в результате опухолевых процессов в кроветворной ткани (лейкозной пролиферации клеток с появлением бластных форм). Гематологические заболевания могут проявляться также и в лейкопении.
Лейкоцитозы и лейкопении обычно развиваются как следствие преимущственного увеличения или снижения отдельных видов лейкоцитов (см. Лейкоцитарная формула).





Единицы измерения в «центре диагностики и профилактики болезней животных»: тыс./мкл ( х 10 3 клеток/ мкл).
Альтернативные единицы измерения: 109 клеток /л.
Коэффициент пересчёта: 109 клеток/л = 10 3 клеток/ мкл = тыс./мкл.



Референсные значения


Животное

Уровень лейкоцитов, тыс./мкл

Собаки

6,00 - 17,50

Кошки

6,00 - 17,00

Лошади

5,50 - 15,50

Свиньи

5,00 - 14,50

КРС

4,50 - 13,50


Повышение уровня (лейкоцитоз):


реактивный (физиологический) лейкоцитоз:

  1. воздействие физиологических факторов (боль, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие солнечного света и УФ-лучей);

  2. состояние послеоперационного вмешательства;

  3. период родов.

лейкоцитоз в результате стимуляции лейкопоэза:

  1. инфекционно-воспалительные процессы (остеомиелит, пневмония, сепсис, менингит, флегмона, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит) бактериальной, вирусной или грибковой этиологии;

  2. интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра);

  3. ожоги и травмы;

  4. острые кровотечения;

  5. оперативные вмешательства;

  6. инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки);

  7. злокачественные опухоли;

  8. глюкокортикоидная терапия;

  9. острые и хронические анемии различной этиологии (гемолитическая, аутоиммунная, постгеморрагическая).

опухолевой лейкоцитоз:

  1. миело- и лимфолейкоз.

Понижение уровня (лейкопения):

  1. некоторые вирусные и бактериальные инфекции (панлейкопения кошек, парвовирусный энтерит, туляремия, вирусный гепатит, сепсис, пироплазмоз, аденовироз, герпесвирусные инфекции, СПИД);

  2. системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др. коллагенозы;

  3. приём сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков;

  4. воздействие ионизирующего излучения;

  5. лейкопенические формы лейкозов;

  6. спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленэктомии;

  7. гипо- и аплазия костного мозга;

  8. болезнь Аддисона -Бирмера;

  9. анафилактический шок;

  10. истощение и кахексия;

  11. пернициозная анемия.

Тромбоциты (кровяные пластинки, platelets).

Тромбоциты - форменные элементы крови, участвующие в гемостазе. Тромбоциты - мелкие безъядерные клетки, овальной или круглой формы; их диаметр 2 - 4 мкм. Предшественниками тромбоцитов являются мегакариоциты. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии (в кровотоке) тромбоциты имеют дисковидную форму. При активации клеток тромбоциты приобретают сферичность и образуют специальные выросты (псевдоподии). С помощью подобных выростов кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.

Тромбоциты обладают следующими способностями: к агрегации, адгезии, дегрануляции, ретракции сгустка. На своей поверхности они могут переносить факторы свёртывания (фибриноген), антикоагулянты, биологически активные вещества (серотонин), а также циркулирующие иммунные комплексы. Адгезия и агрегация тромбоцитов позволяют обеспечивать гемостаз в мелких сосудах: они скапливаются в области повреждения, прилипают к повреждённой стенке.

Стимуляторами агрегации тромбоцитов являются тромбин, адреналин, серотонин, коллаген. Тромбин вызывает агрегацию кровяных пластинок и образование псевдоподий. В гранулах тромбоцитов содержатся факторы свёртывания, фермент пероксидаза, серотонин, ионы кальция Са2+, АДФ (аденозиндифосфат), фактор Виллебранда, тромбоцитарный фибриноген, фактор роста тромбоцитов. Ретракция кровяного сгустка - это свойство тромбоцитов к уплотнению тромба и отжатию сыворотки. При этом тромбоциты прилипают к нитям фибрина и высвобождают тромбостенин, который осаждается на нитях фибрина, в результате последние уплотняются и скручиваются, образуя первичный тромб. Количество тромбоцитов изменяется в зависимости от времени суток, а также в течение года. Физиологическое снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации и в период беременности, а повышение - после физической нагрузки.

Единицы измерения в «центре диагностики и профилактики болезней животных»: тыс./мкл (х 10 3 клеток/мкл).
Альтернативные единицы измерения: х 109 клеток/л.
Коэффициенты пересчета: х 109 клеток/л = х 10 3 клеток/ мкл = тыс/мкл.
Референсные значения: 150 - 400 тыс/мкл.

Повышение уровня (тромбоцитоз):

функциональные (реактивные) тромбоцитозы - временные, вызваны активацией гемопоэза:

  1. спленэктомия;

  2. воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, туберкулёз);

  3. анемии разного генеза (после кровопотери, железодефицитная, гемолитическая);

  4. состояния после хирургического вмешательства;

  5. онкологические заболевания (рак, лимфома);

  6. физическое перенапряжение;

  7. острая кровопотеря или гемолиз;

опухолевые тромбоцитозы:

  1. Миелопролиферативные расстройства (миелолейкозы);

  2. идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия;

  3. эритремия.

Понижение уровня (тромбоцитопения):

врождённые тромбоцитопении,

приобретённые тромбоцитопении:

  1. идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура;

  2. лекарственная тромбоцитопения;

  3. системная красная волчанка;

  4. тромбоцитопения, ассоциированная с инфекцией (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз);

  5. спленомегалия;

  6. апластическая анемия и миелофтиз (замещение костного мозга опухолевыми клетками или фиброзной тканью);

  7. метастазы опухолей в костный мозг;

  8. мегалобластные анемии;

  9. пароксизмальная ночная гемоглобинурия;

  10. синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения);

  11. ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свёртывания);

  12. массивные гемотрансфузии, экстракорпоральное кровообращение;

  13. в период новорожденности;

  14. застойная сердечная недостаточность;

  15. тромбоз почечных вен.

Эритроцитарные индексы

Эритроцитарные индексы - это расчётные величины, позволяющие количественно характеризовать важные показатели состояния эритроцитов. MCV - средний объём эритроцита (mean cell volume). Это более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов. Однако он не является достоверным при большом количестве эритроцитов с изменённой формой. На основании значения MCV различают анемии микроцитарные (дефицит железа, талассемия), нормоцитарные и макроцитарные.
Микроцитоз
характерен для железодефицитных анемий, макроцитоз - для В12- и фолиеводефицитных.
Апластическая анемия
бывает нормо - или макроцитарной.

Референсные значения

Животное

MCV, фл

Собаки

88 - 140

Кошки

91 - 112

Лошади

84 - 106

Свиньи

76 - 97

КРС

68 - 85


Повышение MCV:

  1. мегалобластная анемия (В12-дефицитная, фолиеводефицитная);

  2. макроцитоз (апластическая анемия, гипотиреоз, болезни печени, метастазы злокачественных опухолей);

Понижение MCV:

  1. гипохромные и микроцитарные анемии (анемия при дефиците железа, хронической патологии, талассемия);

  2. гемоглобинопатии; гипертиреоз (редко).

MCH - среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean cell hemoglobin).

Вычисляется в абсолютных единицах делением величины концентрации гемоглобина на число эритроцитов. Этот параметр определяет среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците и аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез Hb и его уровень в эритроците. На основании этого индекса анемии можно разделить на нормо-, гипо- и гиперхромные. Нормохромия характерна для здоровых животных, но может встречаться и при гемолитических и апластических анемиях, а также анемии, связанной с острой кровопотерей. Гипохромия обусловлена уменьшением объёма эритроцитов (микроцитоз) или снижением уровня гемоглобина в эритроците нормального объема. Т.е. гипохромия может сочетаться как с уменьшением объёма эритроцитов, так и наблюдаться при нормо- и макроцитозе. Гиперхромия не зависит от степени насыщения эритроцитов, гемоглобином, а обусловлена только объёмом красных кровяных клеток.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).

Референсные значения

Животное

МСН, пг

Собаки

30 - 37

Кошки

29 - 36

Лошади

27 - 34

Свиньи

25 - 32

КРС

24 - 30


Повышение МСН:

  1. мегалобластные анемии (витамин В12 и фолиеводефицитные);

  2. заболевания печени;

  3. ложное повышение (множественная миелома, гиперлейкоцитоз).

Понижение MCH: железодефицитная анемия

MCHC (mean cell hemoglobin concentration) - средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Рассчитывается путём деления концентрации гемоглобина крови (в г/100 мл) на гематокрит и умножения на 100. Показатель отражает насыщение эритроцита гемоглобином; характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Не зависит, таким образом, от объёма клетки, в отличие от МСН.

Единицы измерения в «центре диагностики и профилактики болезней животных»: г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Референсные значения

Животное

МСНС, г/дл

Собаки

28 - 35

Кошки

28 - 36

Лошади

28 - 35

Свиньи

29 - 37

КРС

32 - 37

Повышение МСНС: сфероцитоз врождённый и другие сфероцитарные анемии.

Понижение МСНС:

  1. железодефицитная анемия; талассемия;

  2. некоторые гемоглобинопатии.



АНАЛИЗ КРОВИ В ЛАБОРАТОРИИ ЦЕНТРА ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ БОЛЕЗНЕЙ ЖИВОТНЫХ - ЭТО ВОЗМОЖНОСТЬ ПОЛУЧИТЬ ПОЛНУЮ И ДОСТОВЕРНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ, СВОЕВРЕМЕННО ВЫЯВИТЬ НАРУШЕНИЯ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В РАБОТЕ ОРГАНИЗМА






  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

Добавить документ в свой блог или на сайт
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит iconОбщий анализ крови и соэ в норме. Вопросы : Поставьте предварительный клинический диагноз

Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит iconГалокомплекс; газовые ("сухие") углекислые ванны. Медицинские услуги, входящие в стоимость путевки: общий анализ крови

Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит iconОсновные биохимические программы Биохимический анализ по 11 показателям (билирубин общий и прямой, алт, аст, Мочевина, Креатинин, Общий белок, Амилаза, Щелочная фосфатаза, Глюкоза, лдг) 1 исследование

Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит iconКонтрольные тесты для обучения по теме «общий уход за хирургическими больными» 1 Что такое общий уход за больным?

Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит iconОбщий прием

Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит iconОбщий прием

Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит iconОбщий прием

Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит iconНЕотложка в терапии - Выделение крови в просвет бронхов с последующим ее откашливанием. Этиология
Профузное легочное кровотечение возможно при: прорыве в бронхи аневризмы аорты, варикозном расширении вен слизистой оболочки бронхов,...

Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит iconКурорты Сибири. Общий обзор

Общий анализ крови: гемоглобин, гематокрит iconБиология и таксономия хламидий, общий характер патологии). Проявление хламидиоза у различных животных (овец, крс, свиней, кошек, птиц). Диагностика хламидиозов

Поместите кнопку у себя на сайте:
Образование


База данных защищена авторским правом ©cow-leech 2000-2013
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
COW-LEECH.RU