Скачать 178.25 Kb. |
![]() Администрация Шегарского района Томской области ПОСТАНОВЛЕНИЕ«20» 09__2012г. № 208_
Во исполнении Программы социально-экономического развития Шегарского района на 2013-2015 годы, ПОСТАНОВЛЯЮ:
Глава Шегарского района В.Г.Емельянов
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
Обоснование необходимости Программы С 2003 года в целях усиления противотуберкулезных мероприятий в Томской областью был получен грант Глобального Фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (Швейцария, Женева) в размере 10,8 млн. долл. США, в том числе на 7,2 млн. долл. США для гражданского здравоохранения. С 1 декабря 2004 года в Томской области начато финансирование по гранту и реализация областной программы: «Томская областная комплексная стратегия сдерживания и контроля за туберкулезом». В соответствии с критериями, определяющими выделение данного Гранта (целевая благотворительная финансовая помощь), средства предоставляются на том условии, что Грант является дополнительным к предполагаемым ресурсам, которые противотуберкулезные учреждения обычно получают или предусматривают из бюджета. Это является основным условием предоставления данного Гранта. Шегарский район получил из этого Фонда в течении 2003-2012 года оборудование для туб.кабинета, оборудование для бактериологической лаборатории, автомобиль, орг.технику для участковых терапевтов(2 комплекта), а также централизовано через облтубдиспансер лекарственные препараты для лечения больных туберкулезом, в том числе препараты для лечения устойчивых форм туберкулеза (см.табл.), кроме того больные, получающие лечение амбулаторно в Шегарском районе, для мотивации лечения и социальной поддержки получают продуктовые наборы. Стоимость лекарственных препаратов, выделенных для амбулаторного лечения больных туберкулезом Шегарского района
Стоимость лечения больного с чувствительной формой туберкулеза составляет 2763-3626 руб., стоимость лечения хронически больного туберкулезом – 14429 -109288 руб., стоимость лечения больного устойчивой формой туберкулеза – до 371530 руб. Поэтому основной задачей общей лечебной сети является раннее выявление туберкулеза не только с эпидемиологической, но и с экономической стороны вопроса. В целях продолжения финансирования из гранта Глобального Фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, выставляется обязательное условие - принятие областной программы на уровне субъекта РФ и районной программы на уровне района с целью увеличения финансирования противотуберкулезных мероприятий, в т.ч. по обеспечению выявления и лечения больных. В 2010 году Решением Думы Шегарского района от 13.07.2010 № 330 была утверждена муниципальная районная целевая программа Шегарского района Томской области "О предупреждении распространения туберкулеза в Шегарском районе Томской области на 2010 -2012 годы" с общим объемом финансирования из районного бюджета 1075,5 тыс.руб. В результате реализации данной программы в Шегарском районе с 2010 года показатель заболеваемости туберкулезом впервые за последние 15 лет не превышает уровня эпидемии согласно критериям ВОЗ (100 случаев на 100 тыс.населения). Динамика районных показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза в сравнении со среднеобластными показателями представлена в таблице. Заболеваемость и смертность от туберкулеза населения Шегарского района и Томской области (на 100 000 населения)
Таким образом, несмотря на улучшение, эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Шегарском районе сохраняется напряженной. Показатели заболеваемости и болезненности туберкулезом в районе превышают среднеобластные показатели. Среди всех заболевших туберкулезом доля лиц из категории малообеспеченного населения составляет свыше 80,0%. Наибольшая частота выявляемости туберкулеза отмечается среди групп населения с повышенным риском заболевания (безработных, лиц БОМЖ, мигрантов, инвалидов, лиц страдающих алкоголизмом и наркоманией). Продолжает расти число социально-дезадаптированных и малообеспеченных больных туберкулезом, нуждающихся в социальной поддержке и контролируемом лечении. Выявлено заболевание туберкулезом детей. По сравнению с предыдущими годами отмечается увеличение флюорографического охвата населения и количество обследований методом микроскопии по Цилю-Нильсену. Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез в 2011 году составил около 67% населения. Болезненность туберкулезом по Шегарскому району на 100 тыс.населения
Отмечается снижение показателей болезненности туберкулезом органов дыхания и бациллярным туберкулезом за счет эффективного лечения и реабилитации пациентов. Количество диспансерных больных туберкулезом на 01.09.2012:
Количество диспансерных больных туберкулезом, состоящих на учете участковых терапевтов МБУЗ Шегарского района «Шегарская ЦРБ» по состоянию на 01.09.2012г.: Участок №1 (Мартюшева М.Ю.) – 8 человек; Участок №2 (Пронин А.А.) – 6 человек; Участок №3 (Заврина Н.П.) – 7 человек; Участок №4 (Подгорный А.Н.) – 8 человек. Снизилась заболеваемость туберкулезом в домах-интернатах «Лесная дача» и «Забота», однако следует отметить впервые выявление туберкулеза у детей (3 человека). Эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу продолжает осложнять высокая распространенность лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. Доля больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью составила в 2011 году 50% от контингента бациллярных больных. МБУЗ Шегарского района «Шегарской ЦРБ» в 2012 году был приобретен цифровой флюорографический аппарат. Собственного передвижного флюорографического оборудования в Шегарской ЦРБ нет. Для раннего выявления и обследования населения на туберкулез привлекается передвижной флюорограф из г. Томска. Цели Программы: - раннее выявление и предупреждения распространения туберкулеза; - снизить заболеваемость по туберкулезу. Для достижения указанных целей предусмотрено решение следующих задач: - улучшение методов выявления и диагностики туберкулеза; - полноценный охват обследованием населения Шегарского района на туберкулез особенно групп высокого риска и социально-дезадаптированных лиц; - применение современных методов и форм организации лечения больных, в т.ч. с лекарственно-устойчивыми формами; - активное проведение санитарно-просветительской работы; - межведомственное взаимодействие по улучшению организации проверочного (профилактического) флюорографического обследования населения на туберкулез. Сроки реализации Программы: 2013 -2015 годы Основные направления реализации Программы
- обеспечить охват флюорографическим обследованием население в 2013-2015 годы до 70%, - обеспечить 100 % охват флюорографическим обследованием декретированного населения, в том числе работников ЛПУ, работников аптек и фармпредприятий, работников общественного питания и торговли, работников пищевой промышленности, работников жилищно-коммунальных служб, работников образовательных учреждений, - обеспечить 100% охват профилактическим обследованием на туберкулез медицинских и социальных групп риска по туберкулезу,
Задачи межведомственных служб Шегарского района в мероприятиях по борьбе с туберкулезом МО МВД России “Шегарский”: -в соответствии с совместным приказом ГУ “Управление внутренних дел Томской области”, управление исполнения наказания Минюста России по Томской области, Департамента здравоохранения Администрации Томской области от 07.08.2003г. № 267/553/168 “Об организации взаимодействия по своевременному выявлению и лечению больных туберкулезом в специальных учреждениях милиции, а также привлечения к обследованию на туберкулез маргинального контингента” направляет на флюорографическое обследование лиц, освободившихся из мест заключения; лиц, привлекаемых к уголовной и административной ответственности по наркомании и токсикомании; несовершеннолетних, доставленных в отдел за безнадзорность, и задержанных в приемник–распределитель для несовершеннолетних; лиц без определенного места жительства, задержанных за правонарушения; -оказывает содействие медицинским работникам при необходимости для обследования контактных больных и больных туберкулезом по месту жительства, работы, учебы при их отказе от обследования. ТП УФМС России по Томской области в Шегарском районе: оказывает содействие в направлении на флюорографическое обследование: - граждан, имеющих статус беженцев, вынужденных переселенцев, а так же лиц, обратившихся за временной пропиской в Шегарском районе; -подростков-девочек, достигших 14-летнего возраста при получении паспорта; -по запросу районной больницы направлять информацию о выявленных неприписных лицах, живущих в Шегарском районе. Центр социальной поддержки населения: -оказывает содействие ЛПУ в проведении флюорографического обследования граждан, обслуживаемых социальными работниками и лицам, обратившихся за справками на выплату компенсаций за коммунальные услуги и другими льготами; Центр труда и занятости: - оказывает содействие гражданам, стоящим на учете по безработице в направлении на флюорографическое обследование. ТО УФС Роспотребнадзора по Томской области в Шегарском районе: -осуществляет контроль за прохождением медицинских осмотров декретированных групп населения, медицинских и социальных групп риска; -обеспечивает надзор за организацией туберкулинодиагностики и вакцинопрофилактики среди детского населения; -проводит анализ заболеваемости туберкулезом и состояния вакцинопрофилактики населения Шегарского района. Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области в Томском районе: -проводит эпидемиологические расследования случаев туберкулеза; -проводит эпидемиологические мероприятия в туберкулезных очагах; -учитывают и регистрируют заболеваемость туберкулеза в районе. ОГБУ “Шегарское районное ветеринарное управление”: -проводит ежегодную диагностику заболеваемости туберкулезом домашних животных; -осуществляет ветеринарный контроль за передвижением, ввозом и вывозом животных, комплектованием животноводческих ферм; -осуществляет ветеринарный контроль за поступлением из других районов и областей продуктов и сырья животного происхождения и их использованием; -осуществляет контроль за не допущением к работе с животными лиц, больных туберкулезом Ожидаемые результаты реализации Программы - Улучшение выявления больных туберкулезом и уменьшение напряженности эпидемиологической ситуации по туберкулезу; - Улучшение основных показателей эффективности лечения и диспансерного наблюдения. Оценка эффективности реализации Программы Реализация мероприятий программы позволит: - Увеличить долю выявленных больных туберкулезом при профилактических обследованиях до 80,0%; - Достигнуть стабилизации распространенности туберкулеза среди населения; - Уменьшить смертность от туберкулеза. Контроль за ходом реализации Программы Контроль за ходом реализации осуществляется экономическим отделом Администрации Шегарского района. Исполнители мероприятий ежеквартально, с момента получения финансовых средств, направляют отчеты в Администрацию Шегарского района о ходе реализации Программы и эффективности использования финансовых средств. Приложение № 2 к постановлению Администрации Шегарского района от ____________ 2012 г. № _________ Мероприятия по реализации Долгосрочной целевой программы «О предупреждении распространения туберкулеза в Шегарском районе Томской области на 2013 -2015 годы»
|