Скачать 2.56 Mb.
|
1. Формирование в Астраханской области системы управления кадровым потенциалом здравоохранения с учетом региональной потребности в медицинских кадрах, их размещения и эффективного использования Для решения данной задачи с учетом преемственности мероприятий проведенных в предыдущие годы с 2010 года приказом министерства здравоохранения Астраханской области введена в действие «Программа подготовки и переподготовки кадров отрасли здравоохранения Астраханской области (2010- 2020 г.г.)». С 2008 года министерством здравоохранения Астраханской области утверждено Положение о целевой контрактной подготовке специалистов с высшим образованием в ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России» (далее - АГМА), согласно которому студент, обучающийся по целевому направлению, по окончании обучения обязан отработать 3 года в лечебном учреждении Астраханской области по направлению министерства здравоохранения Астраханской области в соответствии с договором. В 2010 году приняты на обучение в АГМА в рамках целевого набора 70 человек (в 2011 г. – 110, 2012 г.- 102). С 2010 года реализуется программа целевой подготовки средних медицинских работников в ГБОУ СПО «Астраханский базовый медицинский колледж» и в колледже ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России» с последующей отработкой в лечебных учреждениях Астраханской области в соответствии с договором. Министерством будет продолжена подготовка медицинских и фармацевтических работников по программам высшего и среднего медицинского и фармацевтического образования в рамках целевой подготовки в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Астраханская государственная медицинская академия» и областном бюджетном образовательном учреждении среднего профессионального образования «Астраханский базовый медицинский колледж». В рамках целевой подготовки специалистов по программам послевузовского профессионального образования министерством в 2011 году направлены 62 врача на обучение в интернатуру, 33 – в ординатуру. В 2012 году направлены в интернатуру 89, в ординатуру – 10. С каждым направляемым на обучение в интернатуру/ординатуру министерством заключается договор, а по окончании обучения выдается направление на работу. Трудоустройство выпускников-целевиков подлежит отчетности. Прибытие на работу составляет 85% (15% - декретный отпуск, переезд). Заявка на целевые места составляется в соответствии с расчетной потребностью кадров, а также с учетом омоложения и замены кадров. На основании расчета потребности медицинских кадров, оптимизации коечного фонда и лечебной сети будет осуществляться целевая подготовка специалистов особо дефицитных специальностей: анестезиология-реаниматология, психиатрия, терапия, педиатрия, неврология, фтизиатрия и др. С целью обеспечения эффективности реализации проводимых в отрасли реформ министерством ежегодно организуется повышение квалификации административного персонала медицинских организаций по вопросам совершенствования организации управления здравоохранением. Организуются выездные циклы с приглашением ведущих специалистов по вопросам организации здравоохранения и развития программ. Эта практика будет продолжена и в последующие годы. Учитывая начавшуюся подготовку медицинских и фармацевтических специалистов по государственным образовательным стандартам третьего поколения, министерством здравоохранения Астраханской области проведена работа по заключению с ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» договоров о взаимодействии сторон по совершенствованию образовательного процесса на базах областных государственных учреждений здравоохранения. С целью обеспечения качества профессионального образования медицинских работников в течение 2013-2014 г.г. запланировано повышение квалификации 18 преподавателей ОБОУ СПО «Астраханский базовый медицинский колледж». С 2013 года планируется внедрения программы «Школа наставничества», что поможет обеспечить оказание помощи молодому специалисту в становлении квалифицированного грамотного работника, снизить текучесть кадров и сформировать чувство долга и ответственности и уважения к профессии. Вместе с тем одним из основных компонентов совершенствования отрасли является оплата труда, которая рассматривается в современных условиях как эффективный инструмент управления персоналом в целях повышения качества профессиональной деятельности. 2. Достижение полной укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками к 2017 году В результате решения данной задачи в здравоохранении Астраханской области будут достигнуты следующие показатели: - обеспеченность населения врачами на 10 тыс. населения - 63,0; - обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения - 100,6 ; - обеспеченность врачами клинических специальностей на 10 тыс. населения - 41,6; - соотношение врачей и средних медицинских работников - 1:3; - укомплектованность физическими лицами амбулаторно-поликлинических организаций и подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь – 90%; - темп прироста численности врачей по особо востребованным специальностям: анестезиология-реаниматология, терапия, неврология, педиатрия, фтизиатрия, т.д. – (-3,4%); - темп прироста численности среднего медицинского персонала по востребованным специальностям (сестринское дело, лечебное дело) – ( 2,8%). 3. Создание условий для роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников Для решения данной задачи мероприятиями предусматривается обеспечение совершенствования профессиональных знаний, умений и навыков медицинскими и фармацевтическими работниками с целью повышения качества оказываемой медицинской помощи и предоставляемых фармацевтических услуг. Повышение квалификации и профессиональная переподготовка медицинских и фармацевтических работников будут организованы министерством здравоохранения Астраханской области (далее-министерство) на базе государственных образовательных учреждений, реализующих образовательные программы дополнительного медицинского и фармацевтического образования, в рамках соответствующего государственного задания на оказание государственных услуг по реализации программ дополнительного профессионального образования, а также в соответствии с заключенными договорами на образовательные услуги между медицинскими и образовательными учреждениями. Ежегодные объемы подготовки работников здравоохранения по программам дополнительного профессионального образования позволят раз в 5 лет обновлять знания медицинских работников. Ежегодно планируется обучение 1000 врачей и 1700 средних медицинских работников. Таким образом, до конца 2019 года будет обеспечено повышение квалификации всех медицинских и фармацевтических работников государственной системы здравоохранения с учетом потребности системы здравоохранения Астраханской области в современных знаниях, умениях и навыках медицинских работников. Одним из приоритетных направлений повышения уровня медицинских кадров является создание условий для непрерывного медицинского образования: наличие сети Интернет на рабочих местах, создание электронных библиотек, электронных пособий, справочников, профильных журналов, проведение выездных циклов, дистанционных циклов обучения, участие в конференциях, телеконференциях, онлайн-семинарах, мастер-классах. Оценка уровня квалификации медицинских работников осуществляется в рамках аттестации для получения квалификационной категории. Аттестация проводится министерством здравоохранения Астраханской области в соответствии с ежегодно утверждаемым графиком 4 раза в год, на основании нормативной документации министерства. 4. Обеспечение социальной защиты, повышение престижа профессии и качества жизни медицинских работников, регулирование оплаты труда в зависимости от объемов, сложности и эффективности оказания медицинской помощи С целью улучшения кадровой ситуации в отрасли здравоохранение необходимо совершенствование системы мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников. С 2008 года, в целях усиления социальной поддержки молодых специалистов системы здравоохранения Астраханской области, прибывших на работу в районы области, в соответствии с постановлением Правительства Астраханской области (в новой редакции от 11.08.2010 №361-П «О мерах социальной поддержки молодых специалистов системы здравоохранения Астраханской области») производятся единовременные выплаты: врачам -50 тыс. рублей, средним медицинским работникам – 30 тыс. рублей. С 2012 года в целях реализации статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Правительством Астраханской области принято постановление от 13.02.2012 №44-П, которым утвержден Порядок предоставления единовременных компенсационных выплат в размере 1 млн рублей медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011-2012 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт или переехавшим на работу в сельский населенный пункт из другого населенного пункта. Для работы в сельских учреждениях было привлечено 75 врачей. Однако из 11 муниципальных районов только 4 относятся к сельским районам по ОКАТО. В связи с этим Правительством Астраханской области принято постановление от 05.06.2012 №229-П, которым утвержден Порядок предоставления единовременных компенсационных выплат в размере 1 млн. рублей врачам (на которых не распространяется ст.51 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») и 500 тыс. рублей средним медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011-2012 годах после окончания образовательного учреждения на работу или переехавшим для работы в учреждениях здравоохранения, расположенных на территории муниципальных районов Астраханской области, из средств областного бюджета. Эти меры позволили значительно укомплектовать медицинскими кадрами учреждения, расположенные в районах области. В настоящее время разрабатывается проект постановления Правительства Астраханской области «О мерах социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников, проживающих и работающих в сельской местности, занятых на должностях в государственных учреждениях, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области». Одним из направлений реализации мероприятия по повышению престижа медицинской профессии являются конкурсы «Лучший по про-фессии». Наряду с проведением ежегодного областного конкурса врачей, начиная с 2012 года проводится конкурс на лучшего среднего медицинского работника. Особое значение придается вопросам этики и деонтологии. С 2012 года на территории Астраханской области реализуется программа «Этика и деонтология в медицинских учреждениях Астраханской области». В рамках этой программы в медицинских учреждениях внедряются стандарты общения. Принято решение с 2012 года ежегодно проводить конкурс на лучшее лечебно-профилактическое учреждение Астраханской области «Лицом к пациенту». Основной причиной оттока высококвалифицированных специалистов из медицинских организаций государственной системы здравоохранения, а также нежелание выпускников с медицинским образованием работать по специальности, является недостаточный уровень заработной платы в государственных медицинских организациях. При этом среднемесячная заработная плата врачей в 2012 году составляет 24546 руб. или 132,9% к уровню средней заработной платы по экономике Астраханской области. Среднемесячная заработная плата среднего медицинского персонала - 12629 руб. или 68,4% к уровню средней заработной платы по экономике Астраханской области. В целях сохранения кадрового потенциала, повышения престижа медицинской профессии, ликвидации оттока медицинских кадров в учреждения негосударственных форм собственности необходимо обеспечить медицинских работников государственных медицинских организаций конкурентным уровнем заработной платы. На региональном уровне повышение заработной платы медицинским работникам предусмотрено в рамках реализации региональной программы модернизации здравоохранения. В дальнейшем для достижения необходимого целевого ориентира к 2018 году необходимо производить ежегодную индексацию заработной платы медицинских работников государственных учреждений здравоохранения. Одним из направлений повышения значения уровня заработной платы от качества оказываемой помощи является переход на «эффективный контракт» с работником. Министерством ставиться задача установления в качестве одного из критериев оценки деятельности руководителей подведомственных учреждений – эффективность темпов роста заработной платы работников, возглавляемых учреждений. Необходимыми и первостепенными мерами по обеспечению сбалансированности финансово-хозяйственной деятельности областных государственных учреждений здравоохранения и, как следствие, высвобождение дополнительных средств на повышение заработной платы медицинским работникам являются оптимизация неэффективных структур и сокращение избыточной численности работников (прежде всего из числа административно-управленческого персонала), выведение непрофильных функций учреждения на аутсорсинг. Кроме того, начиная с 2013 года в качестве оптимизационных мер предполагается увеличение доли услуг, оказываемых государственными учреждениями здравоохранения за счет средств ОМС в зависимости от типа учреждения. 5. Мониторинг, организационно-методическая, информационно-аналитическая поддержка кадровой обеспеченности медицинских организаций С 2009 года проводится мониторинг кадрового состава здравоохранения Астраханской области (обрабатываются ежегодные сведения по разработанной форме). С 2010 года ведется региональный сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников (ежемесячная корректировка, пополнение). С 2010 года министерством проводится мониторинг вакансий. Создана электронная база вакансий по всем медицинским организациям Астраханской области. Все имеющиеся вакансии врачебных должностей и должностей среднего медицинского персонала размещаются на сайте министерства здравоохранения Астраханской области с ежемесячным обновлением. Кроме того, ежегодно руководители министерства с участием главных врачей лечебных учреждений Астраханской области проводят встречи с выпускниками Астраханской государственной медицинской академии с обсуждением вопросов будущего трудоустройства. Также проводятся встречи с ректоратом Астраханской государственной медицинской академии с обсуждением вопросов качества подготовки медицинских кадров. Работа по профориентации школьников будет включать проведение экскурсий в медицинских организациях, встречи представителей медицинских профессий с выпускниками школ с целью привлечения молодежи в отрасль. Конкретные программные мероприятия подпрограммы указаны в Перечне программных мероприятий в соответствии с Приложением к Программе. Подпрограмма 7. Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях Паспорт подпрограммы
|