Скачать 54.55 Kb.
|
Определение фракций общего белка (Электрофорез) (Код 920). Исследование в Лаборатории «Шанс Био» - 2-3 дня Исследуемый материал: только сыворотка (пробирка с красной или белой крышкой) Взятие, хранение и доставка: аналогична биохимии. Наиболее распространенные среди домашних животных заболевания сопровождаются изменением не только биохимического профиля, но и процентного соотношения белковых фракций (диспротеинемия), хотя общее содержание белка в сыворотке крови остается зачастую при этих патологиях в пределах нормы. Поэтому в ряде случаев для правильной постановки диагноза недостаточно определить содержание общего белка в сыворотки крови. Диагностическая значимость: 1. Электрофоретическое разделение протеинов позволяет изучать их биологические и физические характеристики, являясь индикатором заболеваний печени и почек, иммунной системы, злокачественной патологии, острых и хронических инфекций, генетических поломок, заболеваний центральной нервной системы и многих других видов патологий. 2. Электрофорез – прекрасный инструмент в диагностике осложнений при инфекционных заболеваниях. Например, положительные серологические тесты (на антитела) можно интерпретировать как острое, хроническое и скрытое течение инфекции. Электрофоретическое исследование поможет клиницисту отнести заболевание к одной из этих категорий 3. Элктрофорез – отличный прогностический метод. Изменения в концентрации острофазных белков наблюдается раньше, чем это определяется обычными биохимическими и гематологическими анализами. Например, С-Реактивный белок является острофазным белком только у собак; у лошадей, кошек, птиц во время воспаления значительно увеличивается концентрация других острофазных белков. И ![]() ![]() Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»
Увеличено: Дегидратация организма Уменьшено: Острые воспалительные процессы; Заболевания печени (гепатит, цирроз, гепатоз); Нефротический синдром Токсикозы беременности Злокачественные новообразования Голодание ![]() Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»
Увеличено: Острые воспалительные процессы (Белки острой фазы: α1-антитрипсин, α1-гликопротеид, серомукоид, С-реактивный белок); Повреждение и распад тканей (α1-антитрипсин, α1-гликопротеид, С-реактивный белок) Уменьшено: Тяжелые деструктивные процессы в печени (циррозы, гепатиты); α1-гликопротеид (нарушение синтеза в печени); Врожденный дефицит α1-антитрипсина. ![]() Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»
Увеличено: Острые воспалительные процессы (Белки острой фазы: α2-макроглобулин, гаптоглобулин, церулоплазмин); Повреждение и распад тканей (α2-макроглобулин и др.); Болезни соединительной ткани (коллагенозы) (Гаптоглобулин); Нефротический синдром (α2-макроглобулин); Беременность (Церулоплазмин). Уменьшено: Гемолиз, гемоглобинурия (Гаптоглобин); Повреждения тканей поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет); Дефицит α2-макроглобулина) ![]() Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»
Увеличено: Первичные и вторичные гиперлипопротеидемии (Β-липопротеиды); Хронические заболевания с активацией иммунной системы: хронические инфекции, цирроз печени, злокачественные новообразования, аутоиммунные и аллергические заболевания (Иммуноглобулины: G, A, M, E, D) Уменьшено: Абеталипопротеидемия (Β-липопротеиды) Атрансферринемия (Дефицит трансферрина) ![]() Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»
Увеличено: Заболевания с активаций иммунной системы: хронические инфекции, заболевания печени, аутоиммунные и аллергические заболевания (Иммуноглобулины); Парапротеинемии (Образование патологических парапротеинов) Уменьшено: Лечение цитостатиками, глюкокортикоидами, иммунодепрессантами (Дефицит иммуноглобулинов); Иммунодефицитные заболевания с поражением В- и Т-лимфоцитов; (Дефицит иммуноглобулинов); Избыточная потеря белка (энтериты, нефротический синдром) (Дефицит иммуноглобулинов) Примеры электрофореграмм:
Характеризуется локализованным биохимическим ответом (активация комплемента) и реакцией на клеточном уровне (мобилизация фагоцитов, увеличение синтеза протеинов), дает при электрофорезе белков сыворотки увеличение уровней α1- и α2-глобулинов.
Ассоциируется с увеличением фракций белков, рассматриваемых как «белки хронической фазы». Электрофоретически это будет проявляться умеренным увеличением α2-глобулинов и легким увеличением β-глобулинов. Альбумин может быть слегка подавлен на фоне поликлонального увеличения γ- глобулинов. Такие отклонения, характеризующие хроническое воспаление, могут проявляться при хронических инфекциях, коллагенозах, аутоиммунных процессах, а также при малигнизации.
В связи с тем, что в печени синтезируются альбумин и α-глобулины, заболевания этого органа, затрагивающие белковосинтезирующую функцию могут сопровождаться снижением их уровней в крови, что соответственно отразится на электрофореграмме. Следует, однако помнить, что печень обладает значительными резервами синтезирующей способности, поэтому выявление данных нарушений будет свидетельствовать о глубоких гепатоцеллюлярных нарушениях. Также, на практике было отмечено, что, например, чувствительность наиболее часто используемых для выявления патологии печени биохимических показателей (АЛТ, ЩФ, ГГТ) при хронических формах (и особенно при циррозе) составляет не более 60 -70 %. Использование электрофоретического разделения белков на фракции позволяет не только оценить степень тяжести заболевания, но и что более важно – прогнозировать его исход. Значительное снижение уровня альбумина и α-глобулиновой фракции говорит о неблагоприятном прогнозе течения болезни, тогда как, повышенный уровень α-глобулинов в данной ситуации говорит о благоприятном прогнозе. Увеличение фракции γ- глобулинов отмечается при циррозе, сопровождаемым хронически активным гепатитом. Наоборот, при остром гепатите не отмечается повышение γ- глобулиновой фракции.
Может быть обусловлен различными патологическими процессами (диабет, заболевание соединительной ткани, гломерулонефриты и др.). Для данного синдрома характерна потеря большого количества альбумина в связи с нарушением фильтрационной способности почек. При этом альбумин и другие низкомолекулярные белки (трансферрин и α1-антитрипсин) выходят через гломерулярные канальцы. Это сопровождается увеличением в крови уровней высокомолекулярных протеинов (макроглобулин). Электрофоретическая картина при этом выявляет существенное снижение пика альбумина и увеличение α1- и α2-глобулинов. |